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妙手仁心!寧波醫生解決了大爺的睡覺難題 還填補兩項技術空白
發布日期:2019-03-07 閱讀次數:
2019-02-27 11:19  |   浙江新聞客戶端  |   記者 王波 通訊員 徐晨燕

端坐在床上一周后,昨天晚上70歲的貴州王大爺終于睡了一個好覺。

1個月前王大爺發現一勞累就氣急,感覺能忍著他就沒往醫院跑。直到一周前他不僅干不了活,晚上睡覺都要坐著,實在熬不住來到了黔西南貞豐縣人民醫院。一查是心力衰竭合并呼吸衰竭,兩肺大片白色陰影。因為拖延導致病情加重。經過對肺和心臟的對癥治療,而王大爺病情沒有明顯好轉,依然整晚氣急睡不著覺。

“呼吸困難主要有兩個原因,要么心臟要么肺出問題,到底哪個是主要原因導致治療的方向也不同。但王大爺的病情看來,光靠胸片無法判斷哪個是主因,也無法找到有效的治療方案。”說話的是對口幫扶貴州黔西南州的醫生徐光澤,來自寧波市醫療中心李惠利醫院心血管內科。而他正著急的在等一位救星——PICCO技術。

25日上午,這位“救星”終于趕到。徐光澤和貞豐縣的醫生走到王大爺身邊跟他介紹了這位“新醫生”。原來PICCO技術是一項用于分辨呼吸困難主要原因的微創檢查,通過顯示的參數可以判斷王大爺這次疾病到底肺是罪魁禍首還是心臟。

徐醫生一邊給王大爺檢查一邊耐心的和科室醫生講解示范。最終王大爺的病因找到了,心臟本身的功能障礙和動脈血管阻力增加是主因,另外肺部也存在因此而導致的淤血。醫生馬上調整了治療方案。當天晚上王大爺就睡了一個好覺,氣急明顯好轉。

而這一次檢查中,令徐醫生欣慰的不僅是有效治療了王大爺,他發現科室醫生的反響良好,基本都能快速掌握這項醫療技術。就在今天上午他們又成功為一位急性左心衰治療后病情反復的患者成功進行了檢查,明確了病因。徐光澤心里有了更清晰堅定的目標,他非常有把握在2個月內讓科室所有醫生掌握該項技術。

目前PICCO技術在黔西南州尚屬首次亮相。而他能走進貞豐縣,徐光澤是重要的擺渡人。

今年1月份徐光澤主動報名來到貞豐縣。在心血管內科他發現這里很多人生了病往往自己熬著,能早期干預的很少,到熬不住了才來醫院,所以往往并發癥多,病情重,診治困難。

“病房里肺部疾病合并心力衰竭的病人多達1/3,像王大爺這種治療效果不佳的狀況目前病房里也有好幾個。這類難治性的心衰關鍵是找到主要的病因,有的放矢治療。”徐光澤對此感言到。之前他碰到不少這類病人方案換了好幾種,錢花的不少,住院時間也變長,但病情沒有明顯好轉。

看在眼里急在心里。徐光澤詳細了解了醫院的設備和技術,做了幾個對比的方案。最后他把目標鎖定在投入最少的PICCO技術上。他把這個想法和科室主任、分管院長交流,得到了醫院的支持。最終25日PICCO技術走進貞豐縣人民醫院并成功應用。接下去他將針對該項技術適應癥的判斷進行培訓。

26日上午徐光澤和貞豐醫生還填補了另外一項黔西南州醫療空白,成功開展了右心漂浮導管技術。“這其實只是一個開始。”徐光澤解釋說這是為今后開展床旁臨時起搏技術救治心臟驟停做鋪墊。

“其實這里的幫扶不比三甲醫院的工作輕松。”徐光澤坦言說,但他卻樂在其中。目前他承擔了貞豐縣人民醫院胸痛中心執行主任一職,負責胸痛中心建設的具體事務,基本每天晚上都要忙到7、8點鐘。另外他還成了醫院的培訓超人,每天開展1到2次的業務培訓。

“希望在幫扶中能留下適宜貞豐縣的醫療技術。”徐光澤表示。



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