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寧波這位醫生15年里與千余患者的“秘密“,藏在15本筆記里
發布日期:2019-03-07 閱讀次數:

甬派客戶端記者 陳敏 通訊員 徐晨燕

 

15本厚厚的隨訪筆記,密密麻麻記錄的是對千余患者的隨訪。這幾天,寧波市醫療中心李惠利醫院耳鼻咽喉頭頸外科病區主任王凱,因為他的兩疊病人隨訪筆記被刷爆了朋友圈。

15本隨訪筆記見證一位專家的成長

翻開一本本筆記本,每一個本子上都詳盡地記錄著患者的病史、就診需求、術前查體、影像學特點、對手術情況的預判,手術過程,術后病人的感受、反應、恢復過程,滿意及不滿意的地方,并對照術前判斷,就術中情況和術前影像學進行對比。筆記上還記錄了病人出院后的隨訪情況,這些記錄多是王凱結束一天工作后,打電話給病人獲知的情況。

 

2004年,王凱明確耳科為主攻方向。他認為,作為一名臨床醫生,應該熟讀中外醫學文獻,但更需要實戰經驗。幾經思考,他決定開始做隨訪筆記。記錄患者隨訪筆記耗時而繁瑣,但他從不馬虎。這一堅持就是15年,15本隨訪筆記見證了一位耳科醫生的成長。

如今的王凱,已是省內知名的耳科專家,僅這兩年就完成了千余臺耳科手術。他不僅手術數量位居國內前列,還成功完成了面神經瘤、巖尖膽脂瘤、頸靜脈孔區腫瘤等高難度手術。王凱笑著說,自己能有今天的成績,和這15本隨訪筆記本大有關聯。

隨訪筆記里故事多

翻開王凱的隨訪筆記,如同翻閱一個個故事。

10年前,一名被北京專家診斷為中耳膽脂瘤的病人找到王凱。可經過仔細檢查,王凱對專家的診斷提出質疑。他覺得這個病人的狀況同他曾接診過的2個膽固醇肉芽腫病例很是類似。當天晚上,他翻找隨訪筆記,把兩個案例分享給科室醫生。最終,手術證實了王凱的判斷。

隨訪筆記并不全都是成功的病倒,也有令王凱自責的“失敗”。

 

2004年,從四川來北侖打工的沈先生找到了王凱。沈先生因中耳炎左耳全聾,且左側面癱,舌頭左邊失味覺。不巧右邊耳朵又因膽脂瘤導致聽力下降。王凱為沈先生施行了手術,手術很成功。可是,幾天后,沈先生找到王凱,說自己完全失去了味覺,身為廚師的他面臨失業。沈先生的遭遇讓王凱自責不已,“不能治好一個病又增添一個病,哪怕是個小毛病。”他告誡自己,成功的手術不僅要解決病人的主要問題,還要考慮到患者的方方面面。從此,他對自己更加嚴格了。

隨時記錄患者病情變化,不斷總結每一個病例的治療經驗。就在這一步一個腳印的努力中,王凱在耳科領域迅速成長起來。乳突根治、鼓室成形、聽小骨植入手術是中耳炎手術中難度較高的手術,在王凱的用心鉆研下,手術的時間已從原來的4個小時縮短到1個小時,而且術后效果明顯改善。

記錄隨訪筆記的初衷是為了提高醫療水平,但讓王凱開心的,隨訪筆記還拉近了他和患者的距離。由于耳病患者術后聽力恢復漫長,涉及神經功能的恢復甚至長達數年,所以在他的筆記本里,多數患者一隨訪就是3個月,有的甚至長達一年兩年,甚至更久。而王凱一個又一個的隨訪電話,總是讓患者感動不已。

來自陜西的王先生怎么也沒想到,在王凱醫生這里動了個手術,王醫生居然一直堅持隨訪,給他打了30多個長途電話,直到他聽力恢復,基本能像正常人一樣交流。

如今,來找王凱看病的患者絡繹不絕。但再忙碌,他依然堅持記錄隨訪筆記,實在太忙他就記錄在手機備忘錄。


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